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肖晨光说的高碳酸血症和高气道压力,只是腹腔镜手术的麻醉管理中最常见的问题。
至于引起的肾脏灌注、心排出量降低等其他较为复杂的问题,由于这台手术暂时不涉及,肖晨光也就没说。
但此刻刘铁已经惊得说不出话。
跟一旁犹如听天书的器械护士不同,这是他的专业,自然能分辨出肖晨光究竟在胡说八道还是有真才实学。
甚至,通过肖晨光言简意赅的讲解,让刘铁有种豁然开朗的感觉。
这是他去省城进修时都不曾有过的感受。
“肖医生,那患者的呼吸参数该怎么设置?”
刘铁表情谦卑,恭敬问道。
此言一出,轮到一旁的王金刚惊讶了。
他知道肖晨光很厉害,但不知道他竟然这么厉害。
在王金刚看来,刘铁已经是胜利医院麻醉科的中流砥柱了,知识储备跟临床经验一点都不比他们科主任差。
因此他才会拉下脸皮,让刘铁大晚上从家赶过来跟台。
可现在。
他居然恭恭敬敬的在向肖晨光请教问题。
甚至态度里还带着一丝的卑微。
“其实参数设置很简单。”
见刘铁态度端正,肖晨光索性说道:“首先要根据患者的身高体重计算潮气量,再按照肺保护性通气的策略设置吸气压力和呼气末正压,最后通过动脉血气分析,调节呼吸频率。”
“像台上这位老人,由于巨大切口疝,腹腔压力比正常人要大,可以把PC调至15cmH20,peep5cmH20,吸呼比1:2,呼吸频率20次分。”
甚至肖晨光连压力上升时间和触发灵敏度这种不常接触的数值,都给刘铁讲的一清二楚。
这下,刘铁彻底服了。
很多他以前云里雾里的东西,现在经肖晨光这么一讲,仿佛给他打开了一扇崭新的大门。
刘铁如同小鸡啄米一样,面对浩瀚的知识,不停点着头。
这下可把器械台上的护士乐坏了。
她跟刘铁搭班这么久,什么时候见他这么认真好学过。
肖医生真强啊。
原本笼罩在他们心中的担忧,此刻竟烟消云散,消失的无影无踪。
“小肖,设备安装好了,可以手术了。”王金刚将调试好的腹腔镜成像系统推到台旁。
“好,主任。”肖晨光点点头,表情自然。
额?
器械护士有些愣神的看着两位,总感觉哪里不对劲。
但究竟哪里不对劲,她也讲不出来。
随后两人刷手,穿手术服,一同站在了手术台上。
这下器械护士终于发现了哪里不对劲。
“主任...肖医生,你俩是不是位置站反了?”
额?
两人同时一怔,本能低头查看,顿时尴尬起来。
手术间内,肖晨光站在主刀的位置,而王金刚却站在了助手的位置上。
最关键,两人都没察觉出来。
“那个......”王金刚脸有些红,即便工作多年的他,此刻也不知道该说什么了。
“腹腔镜手术的站位跟传统手术的站位不同。”肖晨光一本正经道。
“......”王金刚。
“???”刘铁。
“哦,哦,抱歉,这是我第一台腹腔镜手术,真对不起,我不知道。”器械护士神情慌张,连忙道歉。
“......”
......
“小肖,要不?”
“主任,还是我扶镜子吧。”
肖晨光知道王金刚想说什么,但在手术权限没升上来之前,他还不能主刀。
何况腹腔镜手术,有时候扶镜子比主刀更关键。
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